冬季癢癢怪獸襲擊,你該如何應戰


「媽媽,臉臉癢癢」三歲的小花跟媽媽說道。一到了秋冬換季,是許多媽媽崩潰的時候,更是讓許多新手媽媽手足無措,因為季節交換是異位性皮膚炎的好發時期。媽媽擔心寶貝因為癢而抓傷的皮膚久久無法復原及其他衍生出來的種種問題;新手媽媽更是心疼可愛的寶貝紅腫肌膚及無法控制的哭鬧情緒。
什麼是異位性皮膚炎?
根據美國皮膚科協會的異位性皮膚炎指導方針指出異位性皮膚炎(Atopic dermatitis ;簡稱AD /atopic eczema)是一種慢性,瘙癢、發炎的皮膚病,可影響多達25%的兒童和2~3%的成人。AD最常見於嬰兒3到6個月發作,大約60%的患者在一歲前發病,而30%的病人則在1~5歲之間發病。孩童主要發生部位在臉上、手腕、手或膝蓋的皺折處。
為什麼會造成異位性皮膚炎及症狀?
AD的發病原因複雜,涉及遺傳,免疫和環境因素,導致皮膚屏障功能障礙和免疫系統失調。AD常與血清免疫球蛋白(IgE)升高,過敏性鼻炎和氣喘的個人或家族病史相關。臨床症狀包括紅斑、水腫、乾燥症、糜爛/脫屑、滲出液和結痂以及苔蘚化(lichenification皮膚長期乾燥而形成白白乾乾)。然而瘙癢是該疾病主要的表現,也是最令人困擾的。
異位性皮膚炎體質的人皮膚屏障功能較差、保水性較弱,一遇到季節交換,或環境、溫濕度的改變,皮膚搔癢會特別嚴重,有時天熱流汗而癢,天涼乾燥也癢,若是長期搔癢、紅腫、破皮,容易引起續發性細菌感染。
異位性皮膚炎造成其他困擾
一、睡眠障礙:主因是瘙癢引起,60%的AD兒童的睡眠受到干擾,在急性發作期間增加到83%。甚至症狀緩解後,AD患者的睡眠障礙也比健康人多。
二、影響情緒:受AD影響的青少年和成人均有被發現有抑鬱症。。
如何舒緩或預防
平日保養,除了避免接觸過敏原,例如:纖維過粗衣物、室內不鋪地毯、草蓆榻榻米,不玩絨毛玩具。維持適當的環境溫濕度(使用除濕機或空氣過濾器)、沐浴避免過熱過久。做好皮膚保濕(保養乳液、乳霜避免含刺激性物質)顯得格外重要!台灣皮膚科協會對於異位性皮膚炎的第一線治療就是潤膚劑。另外與日常息息相關的飲食,營養素對於人體細胞有直接影響,營養素不平衡常會造成疾病或症狀的根本原因。
可以增進皮膚健康的營養素:維生素A、維生素E、維生素B2、菸鹼酸、生物素、泛酸、維生素C、維生素D、鋅…等。值得一提,根據《兒科過敏免疫期刊》指出母乳中維生素D較低與嬰兒早期的異位性皮膚炎有關。維生素D調節角質細胞的增殖和分化;並在防禦機會性感染方面發揮作用。《國際皮膚病學雜誌》指出血清25(OH)D> 20 ng / ml足以降低AD患者的嚴重程度。
維持免疫力所必須的營養素:蛋白質、維生素 A、維生素 B 群、維生素 C、維生素 D、維生素 E、鋅、硒、鐵、銅…等。
另外益生菌可抑制腸胃道理各種有害的壞菌,減少體內毒素生成。體內毒素一少,身體抵抗力也跟著堅固有力。但並非每種益生菌都有平衡體內免疫細胞的功能與作用,可以慎選與諮詢專業人員,目前已有多種研究指出,可以透過特殊益生菌種抑制過敏發生!所以可以藉由以上的保養來預防惱人的異位性皮膚炎怪獸來襲。
參考資料:
- J Am Acad Dermatol. 2014 Feb;70(2):338-51. doi: 10.1016/j.jaad.2013.10.010. Epub 2013 Nov 27.
- Dermatologica Sinica Volume 33, Issue 4, December 2015, Pages 220-230. https://doi.org/10.1016/j.dsi.2015.06.004
- Adv Exp Med Biol. 2017;1027:21-37. doi: 10.1007/978-3-319-64804-0_3.
- Chem Immunol Allergy. 2014;100:81-96. doi: 10.1159/000358606. Epub 2014 May 22.
- Allergol Int. 2017 Apr;66(2):230-247. doi: 10.1016/j.alit.2016.12.003. Epub 2017 Feb 10.
- Pediatr Allergy Immunol. 2019 Nov 23. doi: 10.1111/pai.13179. [Epub ahead of print]
- Int J Dermatol. 2018 Dec;57(12):1516-1520. doi: 10.1111/ijd.14220. Epub 2018 Sep 20.
撰文|吳曉慧 營養師
專長|保健食品、體重管理、孕產營養
經歷|保健食品產業、減肥中心、團膳公司、月子中心特約營養師、婆媳當家節目邀約、保健食品廣告
證照|中華民國營養師、保健食品初級工程師、丙級中餐技術士、台灣 EIM 認證專業人
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專長:保健食品、體重管理、孕產營養;經歷:保健食品產業、減肥中心、團膳公司、月子中心特約營養師、婆媳當家節目邀約、保健食品廣告;證照:中華民國營養師、保健食品初級工程師、丙級中餐技術士、台灣 EIM 認證專業人。