當濕疹來敲門


每當季節交替,原本穩定的皮膚狀況似乎又開始蠢蠢欲動,有沒有甚麼方法可以讓它盡快穩定下來呢?濕疹包含各種皮膚發炎的症狀,包含富貴手、汗皰疹和異位性皮膚炎等等,在兒童中最常見的就是異位性皮膚炎。異位性皮膚炎的症狀包含肌膚乾燥、搔癢,甚至抓破後結痂長期反覆生成厚皮,這是由於皮膚處在慢性發炎狀態,臨床治療重點也會放在減少搔癢與發炎上,那生活上我們可以做什麼呢?
居家生活
平時居家生活有三大重點:溫和清潔、皮膚保溼以及減壓樂活,清潔用品例如:洗手乳、洗面乳、沐浴乳選擇成分單純的產品,在每次清潔後輕輕壓乾並薄薄的塗上凡士林保濕,避免皮膚表面乾裂。此外保持心情放鬆也非常重要,人處在緊張的狀態時,體內的發炎物質也會增加,去運動、踏青、畫畫,或是任何自己感興趣的活動,調節生活壓力找到平衡。
飲食生活
那在飲食上可以做什麼呢?有各式各樣的研究想找到可以輔助異位性皮膚炎治療的成分,有些顯示對於預防異位性皮膚炎發生有一些效果,有一些則是對發生異位性皮膚炎後的治療有效,當然也有對預防及治療都沒有正面效果的,來看看下面幾項物質目前的角色吧!
益生菌
益生菌有相當多的關於異位性皮膚炎的研究,結果顯示有幫助即沒有幫助的都有。像是2014年有一個研究分析了3500人的資料,顯示孕婦在懷孕時補充益生菌及寶寶出生後一年補充益生菌可以減少發生異位性皮膚炎的機會,但是接續的兩個研究則得出相反的結果。因此就目前的證據我們只能說對於異位性皮膚炎的預防及治療,益生菌可能有幫助。
維生素D
維生素D是大家熟知的陽光維生素,大部分透過曬太陽得到,少部分可以透過攝取鮭魚、雞蛋、曬過的乾香菇等獲得。在一個美國與蒙古合作的研究中,給予異位性皮膚炎的兒童每天1000 IU的維生素D3,結果顯示可以減少冬天異位性皮膚炎惡化的程度。雖然這個研究的人數只有107人,但是透過這個研究的正面結果,可以期待未來有更多相關研究找到維生素D與異位性皮膚炎的關係。
魚油、月見草油
魚油富含n-3脂肪酸、具有抗發炎的效果,月見草油則是西方傳統上會拿來塗抹在發生皮膚炎的地方,目前兩者對於異位性皮膚炎的效果有些研究做出來有些有效、有些沒有效,因為不同研究在劑量、服用期間、追蹤時間等的差異,所以現在還沒有一個確定的結果,需要未來有大型研究統一條件才能知道。
最後提醒大家不論想嘗試哪一種輔助治療,遵循醫囑都是最重要的,醫師開的藥和藥膏按時使用、皮膚護理都要做到才是對自己的皮膚最好的方式。
參考資料:
- uptodate:Treatment of atopic dermatitis (eczema)
- Camargo CA Jr, Ganmaa D, Sidbury R, Erdenedelger Kh, Radnaakhand N, Khandsuren B. Randomized trial of vitamin D supplementation for winter-related atopic dermatitis in children. J Allergy Clin Immunol. 2014 Oct;134(4):831-835.e1. doi: 10.1016/j.jaci.2014.08.002. PubMed PMID: 25282565.
- Omega-3 Fatty Acids and Maternal and Child Health. Content last reviewed August 2018. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. https://www.ahrq.gov/research/findings/evidence-based-reports/er224-abstract.html
- Reese I, Werfel T. Do long-chain omega-3 fatty acids protect from atopic dermatitis? J Dtsch Dermatol Ges. 2015 Sep;13(9):879-85. doi: 10.1111/ddg.12780. Review. PubMed PMID: 26882378.
撰文|趙涓含 營養師
專長|嬰兒孩童生長、內分泌等罕見疾病、兒童及成人糖尿病諮詢、減重諮詢、專案管理
經歷|台北榮總遺傳諮詢中心兒科營養師、蘭嶼高胱胺酸尿症衛教計畫、苯酮尿症追蹤及藥物研究計劃、國立台灣師範大學人類發展與家庭學系碩士
證照|中華民國營養師証書、保健食品初級工程師
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專長:嬰兒孩童生長、內分泌等罕見疾病、兒童及成人糖尿病諮詢、減重諮詢、專案管理;學經歷:台北榮總遺傳諮詢中心兒科營養師、蘭嶼高胱胺酸尿症衛教計畫、苯酮尿症追蹤及藥物研究計劃、國立台灣師範大學人類發展與家庭學系碩士;擁有證照:中華民國營養師証書、保健食品初級工程師。